?打击欺诈!山东省医疗保险基金征收2140万元

点击次数:80   更新时间2019-07-25     【关闭分    享:
\ n?你可以打击欺诈和转移结果。记者,在2018年底,意识到了欺诈和医疗保险基金(8),到2018年底山东省专项行动的报告,国家先后检查共7374个定点医疗机构(检验费是31.76的是10627的比例,零售药店已被责令(40.03的核查%率)。根据要求,1669年,谈采访的0.462,被保险人207的暂时停止校正的定点服务公司医疗保险服务公司,定点协议,由该机构的119的发布,医疗保险基金转移到在214060万元司法当局欺诈未经授权的员工15人,多起诉讼进行了研究。
?\ n 2018十一月开始广泛,长期和激烈的特别措施,是第一个已经在为加强对医疗保险基金的监管已经取得国家的特别措施。医疗保险区域办事处成立后采取的特别措施。
这种特殊的措施,虚假广告,体格检查和其他欺诈诱导和欺诈,五种类型的欺诈诈骗医疗保险基金的重点,定点医疗机构,定点零售药店,我们针对的是被保险人。扣压投保,被盗的社会保障卡,或擅自使用行事,虚构医疗服务行为,伪造医疗文件或发票,虚拟目录的行为,药品多注册,治疗项目,医疗消耗品,医疗服务设施清单;药物行为,设备和治疗方案。
?\ n在特殊的手术,定点医疗机构1025中,通过零售药店参保医疗机构219,和法律的1,335法规的违规行为,定点医疗机构和管理的零售药店,机构数量的13.90%和12.56%它占据了。一些参保人员,医疗文件,是由假冒医疗服务创建,伪造医疗文件,一些定点医疗机构一再声称,在计费项目的成本,定点零售药店并且该卡是由个人账户的参保人,他们可以购买非医疗产品作为日常的生活必需品,以及限制购买药物权转让资金用于被保险人,他们或我们将改变医疗保险基金的使用。
?\ n各种欺诈性获取和未经授权使用医疗保险基金的情况不断更新。在一些医院,老人在农村地区住院治疗,它具有诱导的慢性疾病和骨和老人的关节疾病的治疗。它们被称为治疗和治疗。他们偏离了医疗保险“保障基础”的概念,走“保险合同”灰色地带“。(完)
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